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Mostrando entradas de mayo, 2017

Otras pruebas para diagnosticar diabetes.

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Los síntomas como poliuria, polidipsia, polifagia, astenia o cetoacidosis conllevan a la sospecha clínica de la diabetes. Sin embargo, el diagnóstico de diabetes se confirma mediante determinación de glucosa en sangre; otro método confirmatorio para la diabetes es el diagnóstico la hemoglobina glicosilada (Hba1c). Asimismo, los diagnósticos que se han tratado de utilizar como diagnóstico alternativo para la diabetes, es la determinación de anticuerpos por métodos de ELISA. Los anticuerpos más frecuentes presentes en diabéticos son los: anticuerpos anti-células de islote (ICA), anticuerpos anti-descarboxilasa del ácido-glutámico (GAD), anticuerpos anti-insulina (IAA), y anticuerpos anti-proteína similar a tirosina fosfatasa (IA-2). Además, se han reportado moléculas asociadas al daño pancreático, las cuales pudieran servir como marcadores tempranos de desarrollo de la diabetes y  como métodos diagnósticos más oportunos. Sin embargo, estos diagnósticos se pueden realizar tan s...

Prueba de PCR

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Con el impresionante desarrollo de la biología molecular el diagnóstico molecular se lleva a cabo por medio de la PCR, empleando ADN extraído del paciente, posteriormente, se amplifica el gen empleando primers específicos de éste, el cual se le considera un marcador molecular.  Los métodos para la detección de mutaciones varían según el tipo. Las mutaciones MODY presentan sustitución, deleción, o inserción de nucleótidos en las regiones codificantes de los genes. Estas mutaciones son detectadas mediante PCR. Por ejemplo, se logró identificar genes/proteínas que participan tanto en la secreción de insulina como en la vía de señalización intracelular para la acción de esta hormona, por lo que cada uno de esos genes pudiera ser un gen candidato para considerarlo como un marcador molecular.  Por ello es de suma importancia el conocimiento de los mecanismos genéticos ya que permiten la identificación, desde el nacimiento de un ser, de las variantes génicas y que influy...

Prueba de tamizaje y de confirmación de diabetes.

Tamizaje: El hecho de que ciertos pacientes pueden padecer DM en forma asintomática por mucho tiempo, la hace una enfermedad en la que el screening (tamizaje, cribado) o detección de pacientes asintomáticos sean estrategias recomendables.  El método de detección de pacientes asintomáticos es la medición de una glucemia plasmática en ayunas. Teniendo en cuenta los factores de riesgo la American Diabetes Association (ADA) recomienda el screening de esta enfermedad en individuos asintomáticos que presenten al menos una de las siguientes condiciones:  1) mayores de 45 años de edad. 2) índice de masa corporal = 25. 3) historia familiar de primer grado de diabetes. 4) antecedentes de glucemia elevada en ayunas. 5) otras condiciones clínicas asociadas con insulino resistencia. Prueba de confirmación: Como prueba de confirmación de diagnóstico es posible utilizar los niveles de hemoglobina glicosilada (HbA1c) . Existen magníficos estudios que prueban su validez...

Influencia epigenómica en la diabetes.

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La epigenética se define como una forma de regulación génica que no implica cambios en la secuencia del ADN y que puede transmitirse durante generaciones. En los procesos de borrado y reprogramación de los patrones de metilación, el programa epigenético se vuelve vulnerable a las alteraciones generadas por el medio ambiente. Actualmente hay evidencias que muestran la influencia del medio ambiente fetal en la enfermedad del adulto como la DMT2.  Como ya se mencionó, el medio ambiente tiene un impacto indiscutible en la salud durante toda la vida. Nuestro entorno de vida moderno puede incluso desempeñar un papel dominante en la actual epidemia de diabetes. El mayor acceso a alimentos de bajo costo con alto contenido energético, la poca actividad física diaria y una creciente dependencia de la tecnología son algunos aspectos que caracterizan la vida moderna. Además hay una creciente exposición inevitable a un amplio espectro de sustancias químicas que generan alteraciones endoc...

Alteraciones en el proceso de traducción en la diabetes.

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Primero se debe entender lo que es la traducción: este es un proceso a nivel celular que se produce por la interacción entre los diferentes tipos de ARN ( ARNm, ARNr y ARNt ) con el fin de sintetizar proteínas. Sin embargo existen fragmentos de ARN que no codifican para proteínas como el ARNlnc (ARN largo no codificante) que se forma en el genoma (ADN). Son aproximadamente 700 genes que codifican un tipo de  ARNInc relacionado con la diabetes mellitus tipo 2 (la más común), este ARNInc influye en la expresión de las células beta del páncreas y su acción de secretar insulina, y regula al gen GLIS3 causante de la diabetes, además se ven alterados el gen EIF2AK3 y el factor de iniciación alfa 2-quinasa. Se toma en cuenta también que el ADN que codifica algunos ARNInc se localiza en ciertas zonas del genoma lo que confiere susceptibilidad a desarrollar Diabetes.  Referencias: -  articulos.sld.cu [Internet]. USA: Arturo Hernández Yero; 2012 [actualizado 28 de agosto...